Archives mensuelles : mai 2020

Influenza

Ce que vous devez savoirInfluenza est une infection virale aiguë des voies respiratoires qui se propage facilement de la personne Les personnes âgées, les enfants de moins de 6 mois, les femmes enceintes et les personnes souffrant d’affections chroniques ou d’immunosuppression courent un risque accru de complications. Vaccination contre la grippe chez les personnes à risque de complications et Les personnes dans les groupes à haut risque peuvent bénéficier d’une thérapie antivirale, d’une hospitalisation ou de soins intensifs L’Organisation mondiale de la Santé estime qu’environ un milliard de personnes sont infectées et jusqu’à 500 000 Chaque année, les gens meurent de la grippe1. Le plus grand fardeau de la maladie survient généralement chez les enfants, tandis que le fardeau La maladie (en termes d’hospitalisation et de décès) survient chez les personnes souffrant de troubles médicaux sous-jacents, chez les nourrissons, les jeunes enfants et les personnes âgées.2 Les souches grippales circulantes chez les humains comprennent la grippe A (H1N1) pdm09, la grippe A (H3N2) et les deux. Virus B (B / Victoria et B / Yamagata) .3 Continuer la lecture de Influenza

Restez au frais sans électricité: un nouveau système de «refroidissement radiatif par le ciel» peut s’avérer utile pour les préparateurs

Rester au frais par temps chaud ou humide sans accumuler une facture d’électricité lourde pourrait être une réalité dans un proche avenir. Une équipe de chercheurs de l’Université de Stanford a mis au point un système de refroidissement passif qui envoie de la chaleur excédentaire vers l’espace extra-atmosphérique. Puisque presque aucune énergie n’est nécessaire pour les garder fonctionnelles, ces surfaces optiques de haute technologie pourraient un jour aider à réduire la quantité d’électricité consommée par les climatiseurs et les réfrigérateurs. Continuer la lecture de Restez au frais sans électricité: un nouveau système de «refroidissement radiatif par le ciel» peut s’avérer utile pour les préparateurs

L’obésité et la dyslipidémie chez les jeunes femmes porteuses d’un VIH comportemental: étude des réseaux d’adolescents

ContexteLe but de cette étude était de déterminer la nature et la prévalence des anomalies des lipides, du métabolisme du glucose et de la composition corporelle chez les jeunes femmes infectées par le VIH et la relation entre ces anomalies et différentes classes de traitements antirétroviraux. étude multicentrique, sectionnelle, portant sur des femmes infectées par le VIH et âgées et des sujets témoins VIH-séronégatifs Les femmes infectées par le VIH ont été classées comme suit: traitement antirétroviral naïf n = recevant un régime contenant un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse INNTI; n =, recevant un régime contenant un inhibiteur de protéase PI; n =, ou recevant un régime ne contenant pas d’INNTI ou d’IP n = Les mesures comprenaient les taux de lipides à jeun, les niveaux de glucose et d’insuline avant et après un test oral de glucose, les taux de hsCRP, l’anthropométrie et la distribution des graisses medicinskanyheter.com. par absorptiométrie à rayons X à double énergie et thérapie antirétrovirale et antécédents médicaux Les résultats ajustés sur la race ont été comparés entre les groupes et dans les groupes infectés par le VIHRésultatsL’âge médian des participants était des années de sujets infectés par le VIH,% d’Afro-Américains,% de cigarettes fumées et % ont déclaré faire de l’exercice régulièrement Plus de% avaient un indice de masse corporelle ⩾ Triglycérides; lipoprotéine HDL totale haute densité et cholestérol non HDL; Les indices de métabolisme du glucose ne différaient pas entre les groupes En général, les taux de cholestérol, les taux de hsCRP et les indices de métabolisme du glucose se sont aggravés à mesure que l’indice de masse corporelle augmentait, la dyslipidémie. et l’inflammation étaient prédominantes chez les adolescentes infectées par le VIH et, couplées à d’autres facteurs de risque, peuvent accélérer le risque de maladie cardiovasculaire et d’autres effets indésirables à vie. Ces résultats soulignent le besoin d’une approche multidimensionnelle pour réduire la Continuer la lecture de L’obésité et la dyslipidémie chez les jeunes femmes porteuses d’un VIH comportemental: étude des réseaux d’adolescents

Psychothérapie pour trouble sévère de la personnalité

Editor — Base ses idées sur ce qui constitue un traitement thérapeutique Le Henderson Hospital et ses ramifications sont basées sur un type spécifique de communauté thérapeutique, qui a lancé le mouvement de la psychiatrie sociale après la seconde guerre mondiale. Bien qu’il offre toujours un traitement robuste et efficace, plusieurs autres types de communauté thérapeutique sont maintenant utilisés dans le traitement des troubles graves de la personnalité. Peut-être le départ le plus radical est de gérer les programmes comme des services de jour, comme cela se produit dans la lecture. Continuer la lecture de Psychothérapie pour trouble sévère de la personnalité

La gastro-entérite virale rend malade des centaines de bateaux de croisière

Les compagnies de croisières conseillent aux passagers de se laver les mains après plusieurs poussées de gastro-entérite chez les voyageurs. Mais ils nient que le problème est causé par quoi que ce soit sur les navires. Depuis mai dernier, les passagers d’au moins 10 navires de croisière américains en provenance de ports aussi éloignés que Seattle, Vancouver, Fort Lauderdale, Miami, Barcelone et le Royaume-Uni infecté par le virus, qui est similaire au virus Norwalk (également connu sous le nom de virus du vomissement d’hiver). Il a infecté au moins 1400 passagers et membres d’équipage sur les 10 navires. Les compagnies de croisières sont tenues de signaler les éclosions au US Public Health Service, qui peut enquêter et ordonner des mesures appropriées si plus de 3% des passagers ou de l’équipage développent une gastro-entérite. Continuer la lecture de La gastro-entérite virale rend malade des centaines de bateaux de croisière

Dermatite infectieuse associée au virus lymphotrope T humain de type I à Salvador, Bahia, Brésil

ContexteLa dermatite infectieuse associée au virus lymphotrope humain de type I HTLV-I est un eczéma chronique et récidivant de l’enfance.MéthodesLes enfants, leurs mères et leurs frères et sœurs subissent des tests sérologiques de HTLV-I Des données épidémiologiques ont été recueillies auprès de tous les enfants séropositifs et de leurs familles. et des examens cliniques et dermatologiques ont été réalisés. Des études de laboratoire, y compris la culture cutanée, et des analyses histopathologiques ont également été réalisées. Le diagnostic de dermatite infectieuse associée à HTLV-I IDH a été effectué selon des critères préalablement établis. Tous les patients présentant des positif pour HTLV-I L’âge médian des enfants au moment de la première visite était de plusieurs années. La durée médiane de l’allaitement maternel pour les enfants était de plusieurs mois, mois. Les lésions étaient érythémateuses, squameuses, exsudatives et croûteuses dans tous les cas. cas Le cuir chevelu, les zones rétro-auriculaires, le cou et le gro Les enfants ont été suivis pendant une durée médiane de plusieurs années, et les enfants ont développé une myélopathie associée au HTLV-I / paraparésie spastique tropicale. Tous les patients étaient atteints de Staphylococcus aureus pour% des patients. Les enfants ont été traités avec du sulfaméthoxazole-triméthoprime et leurs lésions ont été grandement améliorées ou complètement disparues. Conclusions La présente étude démontre la sévérité de l’IDH à Bahia et confirme que son diagnostic repose presque exclusivement sur les aspects cliniques de la maladie. un suivi attentif est recommandé pour tous les enfants atteints d’eczéma chronique, récurrent et sévère, dans les régions où le HTLV-I est endémique Continuer la lecture de Dermatite infectieuse associée au virus lymphotrope T humain de type I à Salvador, Bahia, Brésil

La réponse au décalage horaire?

Le Daily Telegraph a rapporté aujourd’hui une « nouvelle pilule capable de lutter contre le décalage horaire ». Il a dit que la pilule fonctionne en imitant les effets de la mélatonine «hormone du sommeil» et réinitialise le rythme de sommeil naturel du corps. Les essais ont montré que le médicament réduit le temps nécessaire pour s’endormir et aide les gens à rester endormis plus longtemps. Le journal prétend que la pilule pourrait être sur le marché dans trois ans. Continuer la lecture de La réponse au décalage horaire?

Le dernier faux reportage des médias dominants discrédités: le choix de Trump’s SCOTUS remplit un «siège volé»

Quand il s’agit de définir le récit national pour la gauche perpétuellement en colère, ne cherchez pas plus loin que le New York Times. Le dernier outrage de jour est que les républicains du Sénat ont « volé » un siège à la Cour suprême de l’ancien président Barack Obama afin qu’ils puissent le faire remplir par le président Donald J. Trump.

Dans un article du comité de rédaction du journal qui est rempli d’ignorance constitutionnelle, d’insinuations sans fondement et de mensonges, The Times, comme les démocrates du Sénat à la dernière session, prétend que la chambre a le devoir inhérent de soumissionner le président – c’est , tant que le président est un démocrate: Continuer la lecture de Le dernier faux reportage des médias dominants discrédités: le choix de Trump’s SCOTUS remplit un «siège volé»

Cryptococcose dans le monde en développement: un éléphant dans le salon

Troisièmement, les auteurs montrent que ce schéma thérapeutique peut être administré en toute sécurité chez la plupart des patients sans qu’il soit nécessaire de mesurer les taux sériques de flucytosine. Dans cette étude, les deux schémas thérapeutiques ont été généralement bien tolérés, bien que le pourcentage de Les patients ont présenté un effet toxique associé à la flucytosine, le plus souvent une neutropénie.Une des principales forces de cette étude est son utilisation d’un point de départ basé sur la culture pour déterminer l’efficacité de ces régimes, en particulier le taux de stérilisation du liquide céphalorachidien en Cryptococcus neoformans. cette méthode a été validée en tant que marqueur de substitution des résultats cliniques, y compris la mortalité, elle pourrait s’avérer essentielle pour la conception des futurs essais de traitement de la méningite cryptococcique en nécessitant beaucoup moins de patients que l’essai comparatif traditionnel. études en utilisant une méthode de culture quantitative suggère que un taux plus rapide de stérilisation du LCR est lié à une amélioration de la survie précoce Une autre force de l’étude est sa conception de base La comparaison des schémas tout oraux est logique pour cette localisation géographique et représente une solution pratique potentielle à un problème important dans le monde en développement. où l’accès aux médicaments par voie intraveineuse et l’hospitalisation sont souvent limités. L’étude présente aussi quelques faiblesses. Premièrement, il s’agissait d’un essai ouvert, introduisant la possibilité de biais. Les auteurs ne discutent pas de leur décision de ne pas administrer le placebo. reflète la réalité d’un soutien financier limité pour les études cliniques dans le monde en développement Deuxièmement, l’étude est insuffisante pour faire des déclarations solides concernant le résultat clinique le plus important, la mortalité. En faisant du taux de clairance de la CSF le critère principal, les chercheurs ont arrêté l’étude. bien avant l’inscription prévue des patients en raison de différences significatives dans les taux de clairance de la culture entre les bras Rétrospectivement, une étude légèrement plus importante qui incluait la mortalité comme paramètre principal pourrait avoir fourni une évaluation plus significative de l’influence d’un régime sur la mortalité. Enfin, les auteurs ne fournissent aucune information sur le taux de fluconazole sérique chez les patients Les auteurs indiquent que ces données sont à venir, mais il aurait été bénéfique dans cette étude de voir si les taux sériques de fluconazole et les résultats étaient liés. être félicité pour avoir entrepris cet essai dans une partie du monde où il y a un besoin de thérapies facilement administrables et facilement disponibles pour la méningite cryptococcique. Prises à leur valeur nominale, les découvertes décrites dans cette étude pourraient être un pas important vers une thérapie plus efficace. Cependant, la flucytosine n’est pas disponible en m Étant donné la disponibilité limitée de la flucytosine et le soutien financier limité disponible pour les études cliniques en Afrique, il est peu probable qu’un essai clinique statistiquement puissant soit réalisé dans un proche avenir qui pourrait résoudre ce problème thérapeutique important. est une frustration rencontrée par de nombreux médecins et chercheurs qui ont tenté d’étudier la cryptococcose dans les pays en développement. Que peut-on faire pour remédier à cette situation frustrante? Premièrement, il est essentiel de sensibiliser davantage la population à l’impact global de la cryptococcose par l’éducation. inciter les entreprises à produire des composés relativement simples et faciles à fabriquer, tels que la flucytosine, et à rendre ces composés disponibles dans la majeure partie du reste du monde. Par exemple, grâce au développement accru des médicaments génériques, une thérapie antirétrovirale efficace est plus disponible. De nombreux pays Troisièmement, le public se concentre sur HI La prévention et le traitement des V ont conduit directement à des programmes efficaces tels que le Plan d’Urgence du Président pour la Lutte contre le SIDA et le Programme mondial de lutte contre le SIDA, et grâce à ces programmes, nous avons éduqué sur la prévention du VIH et la thérapie antirétrovirale. Parallèlement et de manière similaire, nous nous sommes concentrés sur la prévention et le traitement de la tuberculose dans cette population avec un succès modeste. Il est temps d’étendre cette focalisation globale sur le VIH pour inclure l’une de ses conséquences les plus sérieuses, la cryptococcose. influer davantage sur la morbidité et la mortalité Nous attendons peu de progrès réels dans les résultats de ces patients jusqu’à ce qu’il y ait un engagement mondial à investir dans davantage de médicaments, un meilleur accès à des diagnostics et à des dispositifs thérapeutiques facilement utilisables et des recherches cliniques plus innovantes La cryptococcose associée au VIH est l’éléphant dans le salon, et elle a été ignorée pendant trop longtemps Continuer la lecture de Cryptococcose dans le monde en développement: un éléphant dans le salon

Gestion des maladies chroniques

Éditeur — Le numéro thématique sur la gestion des maladies chroniques a délibérément été axé sur les besoins des patients, contrairement aux deux précédents sur le sujet, et plusieurs questions ont émergé dans la discussion en ligne. maladies particulières les dernières réflexions dans leur gestion? Les besoins des patients et les compétences génériques de gestion de soi pourraient être plus importants que la maladie avec laquelle ils devaient vivre conduction. Cependant, la capacité d’utiliser des perspectives de population et des programmes de sensibilisation est utile, tout comme l’inclusion d’une perspective de santé publique dans la formation.Le mouvement mondial contre les maladies chroniques a mis l’accent sur les facteurs de risque, faisant de la promotion de la santé, de l’éducation et du rôle de la famille un facteur important. Continuer la lecture de Gestion des maladies chroniques