Cinq choses à éviter avec des antibiotiques

Selon les spécialistes des maladies infectieuses, les cliniciens peuvent arrêter de faire cinq choses pour éviter une ère post-antibiotique.

L’Australian Society for Infectious Diseases (ASID) a publié la liste suivante:

1. Ne pas prescrire d’antibiotiques pour une bactériurie asymptomatique

La bactériurie asymptomatique, avec ou sans pyurie, est fréquente chez les patients âgés et ne nécessite pas de traitement. Les échantillons d’urine pour les cultures doivent être prélevés uniquement lorsque les patients présentent des symptômes d’infection urinaire.

2. Ne pas prendre un écouvillon d’un ulcère de jambe sans signes d’infection clinique

Les antibiotiques ne favorisent pas la cicatrisation des plaies et, sans signes cliniques d’infection tels qu’une inflammation importante, il n’est pas recommandé de tamponner pour une culture.

3. Ne pas traiter les infections des voies respiratoires supérieures avec des antibiotiques

La plupart des infections des voies respiratoires supérieures sont virales en étiologie, donc une antibiothérapie n’est pas recommandée.

4. Ne pas enquêter sur les agents pathogènes fécaux en l’absence de diarrhée

Le traitement antimicrobien d’un pathogène gastro-intestinal potentiel n’est pas recommandé si le patient ne présente aucun symptôme. Les tests de PCR ont permis une détection accrue de plusieurs protozoaires rarement pathogènes, ces organismes sont souvent trouvés chez des patients asymptomatiques et un traitement antimicrobien n’est pas recommandé.

5. Ne pas commander plusieurs enquêtes sérologiques pour les patients souffrant de fatigue sans indication clinique

Chez les patients fatigués, les tests sérologiques aigus sont notoirement non spécifiques, ce qui entraîne souvent d’autres tests et traitements inutiles.