La longue semaine de travail «peut augmenter le risque de battements cardiaques irréguliers»

« De longues journées de travail peuvent causer des problèmes cardiaques, selon l’étude », rapporte The Guardian.

Les chercheurs ont découvert que les personnes qui travaillent 55 heures ou plus par semaine courent un risque accru de développer un type de rythme cardiaque irrégulier connu sous le nom de fibrillation auriculaire, où le cœur peut battre très vite.

Les complications de la fibrillation auriculaire comprennent l’AVC et l’insuffisance cardiaque.

Les chercheurs ont mis en commun des données provenant de huit études en Europe occidentale, y compris des données provenant de plus de 85 000 adultes.

Dans l’ensemble, ils ont trouvé que les personnes qui travaillaient le plus longtemps (55 heures ou plus) par semaine avaient environ 40% de risque accru de développer une fibrillation auriculaire sur une période de 10 ans.

Mais seulement 1,2% de l’ensemble du groupe étudié a développé une fibrillation auriculaire, de sorte que le risque de base réel est très faible. Même si votre risque a été augmenté de 40%, il ne représente toujours qu’un risque de 1,7%.

De nombreux facteurs liés à la santé et au mode de vie pourraient avoir contribué à ce lien – par exemple, les personnes qui ont travaillé de plus longues heures ont peut-être été plus susceptibles d’avoir des habitudes de vie malsaines. Les études peuvent ne pas avoir entièrement pris en compte ces derniers.

La meilleure façon de réduire votre risque de problèmes cardiaques et vasculaires est d’avoir une alimentation saine et équilibrée, de faire de l’exercice régulièrement, d’éviter de fumer et de boire trop d’alcool.

Un équilibre sain entre vie professionnelle et vie privée est également important. Travailler de longues heures peut causer du stress, ce qui peut entraîner des problèmes à la fois physiques et mentaux médian.

En savoir plus sur la santé au travail

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par le consortium Individi-Participant-Data Meta-analysis in Working Populations (IPD-Travail), composé de chercheurs de nombreuses institutions à travers le monde.

NordForsk, le Programme nordique de recherche sur la santé et le bien-être, le nouveau programme européen de recherche OSH ERA, le Finnish Work Environment Fund, le Conseil suédois de la recherche sur la vie active et la recherche sociale, le Centre national danois de recherche sur l’environnement de travail. et le UK Medical Research Council.

L’étude a été publiée dans le European Heart Journal révisé par des pairs, et l’article est libre de lire en ligne.

La couverture médiatique aurait bénéficié de la mise en évidence du très faible risque global de fibrillation auriculaire – estimé de 1,2% à 1,7%.

Les reportages du Sun étaient également inexacts, indiquant que «Travailler plus de 50 heures par semaine» augmente de 40% le risque d’insuffisance cardiaque et d’AVC ».

Travailler 55 heures, pas 50, a vu l’augmentation du risque, et la recherche a seulement examiné le développement de la fibrillation auriculaire, pas des résultats ultérieurs de santé comme l’insuffisance cardiaque et l’accident vasculaire cérébral.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Cette analyse collective des données de plusieurs études de cohortes prospectives visait à déterminer si le fait de travailler de plus longues heures (plus de 55 heures par semaine) était lié à un risque accru de fibrillation auriculaire.

La fibrillation auriculaire (FA) est un rythme cardiaque complètement irrégulier, souvent anormalement rapide et pouvant provoquer des accidents vasculaires cérébraux.

Certaines études ont suggéré que le stress et l’épuisement peuvent conduire à la FA, même si les preuves ne sont pas très solides.

L’étude visait à examiner cette question dans une grande population de personnes participant à plusieurs études de cohortes constituant le projet IPD-Work. C’est un projet de collaboration à l’échelle européenne qui étudie comment les habitudes de travail peuvent avoir un impact sur la santé.

Qu’est-ce que la recherche implique?

L’étude a analysé les données de huit des études de cohorte du Consortium IPD-Work qui disposaient de données sur les heures de travail et la FA.

Il s’agissait d’études polyvalentes conçues pour examiner les effets sur la santé d’un éventail de facteurs de risque, y compris ceux liés au milieu de travail.

L’échantillon total de cette étude comprenait 85 494 adultes (65% de femmes, 35% d’hommes) du Royaume-Uni, du Danemark, de Suède et de Finlande qui n’avaient pas reçu de diagnostic de FA au début de l’étude entre 1991 et 2004.

Au début de l’étude, les chercheurs ont recueilli des informations sur les heures de travail.

Les gens ont été regroupés en:

travailleurs à temps partiel (moins de 35 heures par semaine)

travailleurs à temps plein avec des heures normales de travail (35-40 heures par semaine) – le groupe de contrôle

41-48 heures par semaine – sur les heures normales de travail, mais toujours en conformité avec les règles de l’UE

49-54 heures par semaine

55 heures par semaine ou plus

La FA a été identifiée plus tard à travers les dossiers des patients, les données sur les hospitalisations et les décès, et l’une des cohortes a eu des électrocardiogrammes de suivi (ECG).

Les chercheurs ont analysé et ajusté pour les facteurs de confusion importants. Ceux-ci comprenaient des facteurs de risque d’AF évalués au début de l’étude et pendant le suivi, tels que les infections respiratoires, les conditions inflammatoires, le diabète, l’hypertension artérielle, les accidents vasculaires cérébraux et diverses formes de maladies cardiaques.

Ils ont également évalué divers facteurs de confusion généraux au départ, notamment:

âge

le genre

Statut socioéconomique

indice de masse corporelle

histoire de fumer

consommation d’alcool

niveaux d’activité physique

Quels ont été les résultats de base?

L’âge moyen des participants était de 43,4 ans au début de l’étude. Les gens ont été suivis pendant une moyenne de 10 ans. Pendant ce temps, 1 061 ont été diagnostiqués avec AF – un taux de 12,4 pour 1000, soit environ 1%.

La majorité des participants à l’étude (62,5%, 53 468) travaillaient des heures normales de travail, avec seulement 5,2% (4 484) travaillant les heures les plus longues de 55 heures ou plus chaque semaine.

En tenant compte de l’âge, du sexe et du statut socioéconomique, les personnes qui ont travaillé le plus longtemps présentaient un risque accru de 42% de FA comparativement à celles qui travaillaient des heures normales (risque relatif [RR] 1,42, intervalle de confiance à 95% 1,13 à 1,80 ).

La taille générale de cette association est demeurée en ajustant pour d’autres facteurs de confusion comme la santé, le mode de vie et les facteurs de risque de FA, y compris des antécédents de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral (HR 1,36, IC 95% 1,05 à 1,76).

Les autres horaires de travail, comme le fait de travailler de 41 à 48 heures par semaine, n’étaient pas associés à un risque accru par rapport aux heures normales.

Mais bien que les huit cohortes regroupées aient globalement un risque accru de FA, pas un seul n’a trouvé de risque statistiquement significatif accru de FA avec de longues heures de travail.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu: «Les personnes qui travaillaient de longues heures étaient plus susceptibles de développer une fibrillation auriculaire que celles qui travaillaient de façon standard.

Conclusion

Cette étude rassemble des données provenant d’un grand groupe de personnes afin de déterminer si les heures de travail pourraient être liées à la FA.

Il a constaté que les personnes qui travaillent 55 heures ou plus par semaine avaient un risque accru de développer un rythme cardiaque irrégulier.

Mais avant de tirer des conclusions, il y a plusieurs choses importantes à considérer:

Le nombre de personnes ayant développé une FA au cours de cette étude était faible: seulement 1,24%. C’est le risque absolu de la FA. Même si travailler plus de 55 heures par semaine augmente votre risque de fibrillation auriculaire d’environ 40%, cela ne ferait qu’augmenter à environ 1,74%, ce qui est encore très faible.

Seul un faible pourcentage de la cohorte (5%) travaillait plus de 55 heures par semaine. Un autre, beaucoup plus petit, aura développé AF. Et les analyses impliquant des échantillons plus petits sont moins précises.

Bien que les huit cohortes regroupées aient globalement un risque accru de FA, pas un seul n’a trouvé un risque statistiquement significatif accru de FA avec de longues heures de travail.

Parmi ces huit études, notons la seule étude de Whitehall, qui a prélevé les ECG aux participants pendant le suivi et qui a apporté le plus grand ajustement aux facteurs de risque de FA, de sorte que les résultats sont susceptibles d’être plus précis. Cette étude n’a trouvé aucun lien significatif avec de longues heures de travail. D’autres études ont été plus variables dans la manière dont elles ont évalué la FA, ce qui peut conduire à une représentation inexacte des cas.

Le nombre d’heures de travail n’a été évalué qu’au début de l’étude et peut avoir changé avec le temps.

Les personnes qui travaillaient le plus longtemps étaient plus susceptibles d’avoir des habitudes de vie malsaines, comme être obèses, fumer, boire trop d’alcool et faire moins d’exercice. Même après ajustement pour ces facteurs, il est encore difficile de prouver que les heures de travail ont conduit directement et de manière indépendante à la FA.

Bien que ces résultats sur les heures de travail soient intéressants, les gens ne devraient pas être trop alarmés. Il y a beaucoup plus de facteurs de risque de style de vie bien établis pour les maladies cardiaques, comme le tabagisme, l’alcool, l’alimentation et l’activité.

Néanmoins, il est important d’avoir un bon équilibre entre vie professionnelle et vie privée. Travailler régulièrement de longues heures pourrait vous causer du stress physique et mental.

En savoir plus sur la gestion du stress au travail.