La première année après le diagnostic du cancer du sein précoce est la plus dangereuse pour la dépression

​ InDans la première année suivant le diagnostic, les femmes atteintes d’un cancer du sein précoce présentent un risque particulier de développer une dépression ou de l’anxiété et ont donc besoin d’interventions psychologiques dédiées à l’amélioration du soutien social. Dans une étude de cohorte suivant 222 femmes après un diagnostic de cinq ans ou jusqu’à la récidive, Burgess et ses collègues (p 702) ont trouvé que la prévalence de dépression ou d’anxiété cliniquement importante était de près de 50% dans l’année suivant le diagnostic; 25% dans les deuxième, troisième et quatrième années; et 15% la cinquième année. Les facteurs de risque associés à la dépression ou à l’anxiété à plus long terme étaient un traitement psychologique antérieur, un manque de relation confiante intime, un âge plus jeune et des expériences de vie non cancéreuses très stressantes.Figure 1Crédit: CHRISTINA PEDRAZZINI / SPL | Darby et al fournissent des preuves convaincantes que le radon à l’intérieur est un contributeur important au risque de cancer du poumon.1 Cependant, l’estimation dérivée des cancers du poumon attribuables au radon peut avoir un biais faible. une augmentation du risque de cancer du poumon de 16% pour chaque tranche supplémentaire de 100 Bq / m3 de radon provenant d’une mise en commun des études de cas-témoins en Europe viagra générique. Ils estiment ensuite que le radon peut contribuer à 9% de tous les cancers du poumon dans ces pays, sur la base d’une concentration moyenne estimée de radon de 59 Bq / m3 pour 29 pays européens. Cependant, le risque relatif par Bq / m3 a été déterminé dans chaque étude pour une fenêtre d’exposition de cinq à 35 ans avant la détermination de la maladie. Typiquement, le cancer du poumon se produira après l’âge de 55 ans. non inclus. Cela ne poserait pas de problème si les expositions survenues plus de 35 ans auparavant ne contribuaient pas sensiblement au risque de cancer du poumon. Cependant, bien que les modèles BEIR VI intègrent une diminution du risque avec le temps, le risque projeté lié à l’exposition des enfants et des jeunes adultes est toujours à peu près le même que pour l’ensemble de la population.2,3 En conséquence, plus de 30 Le pourcentage de la contribution du radon au risque de la population ne serait pas pris en compte dans les études cas-témoins. Cette conclusion est fondée sur l’extrapolation du modèle; en réalité, à part des données très limitées et quelque peu équivoques sur les mineurs d’étain chinois4, aucune information directe n’est disponible sur les risques liés à l’exposition du radon à l’enfance. De plus, si les niveaux de radon avant la fenêtre de mesure de 30 ans étaient fortement corrélés avec les niveaux moyens estimés pendant la fenêtre, l’erreur serait réduite puisque le taux d’exposition moyen mesuré refléterait toute la durée de vie plutôt que seulement 30 ans. Il est peu probable que cela soit vrai dans la pratique, car il est peu probable que les personnes aient vécu dans les mêmes maisons pendant l’enfance et le début de l’âge adulte que pendant les 35 années précédant l’apparition du cancer du poumon.