NHS foundation trusts

Les premières fiducies de fondation en Angleterre et au Pays de Galles ont été créées le 1er avril 2004 rhinite. Ces trusts sont la pierre angulaire de la politique gouvernementale de décentralisation de la prise de décision Dans le NHS.1 Pour les promoteurs, les fiducies de fondation libèrent le NHS du joug du gouvernement central2. Cependant, pour les opposants, ces trusts représentent une sorte de privatisation déroutante qui peut déstabiliser le NHS et introduire un service à deux niveaux.3 L’inspection du NHS, la Commission des soins de santé, a maintenant examiné les 20 premières fiducies de fondation. Il a publié son rapport cette semaine.4Les fiducies de fond sont des sociétés à but non lucratif à but lucratif ayant des libertés supplémentaires pour emprunter des capitaux, vendre des actifs, conserver des surplus chaque année et développer leurs propres systèmes de gestion et de rémunération de leur personnel. Ces fiducies doivent respecter des objectifs et des normes nationales comme le reste du NHS, mais ils sont libres de décider comment y parvenir. Ils ne sont pas soumis aux directives du secrétaire d’État à la santé ou à la gestion du rendement par les autorités sanitaires stratégiques et le ministère de la Santé. Il y a maintenant 32 fiducies de fondation, toutes issues du modèle précédent de NHS Trusts, toutes supervisées par un nouveau régulateur indépendant appelé Monitor.5 Bien que les fiducies de fondation aient leur propre régulateur, le gouvernement a demandé à la Commission des soins de santé d’examiner la performance des fiducies. était au moins en partie une tentative d’apaiser les préoccupations des critiques. Le mandat de la commission a été étroitement défini. Il couvrait l’impact du nouveau statut des fiducies sur l’accès et la qualité des services, sur l’engagement du personnel et de la communauté locale dans le travail de la fiducie, sur les relations au sein des communautés locales de santé et sur la gouvernance. Il n’a pas été demandé à la commission de porter des jugements sur la valeur de la politique sur les fondations ou sur la question de savoir si elle devrait continuer ou être étendue.