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Diagnostic: Kyste échinococcique de la cinquième vertèbre thoracique chez une jeune femme en bonne santé

Kystes hydatiques affectent les os dans un petit pourcentage% -% des patients atteints d’échinococcose La colonne vertébrale est affectée dans ~% des patients atteints de maladie osseuse échinococcique L’infection rachidienne est souvent asymptomatique et détectée accidentellement sur des études d’imagerie symptôme Les signes radiographiques de l’hydatidose sont rarement typiques dans l’os, mais la tomodensitométrie ou l’IRM peut contribuer au diagnostic L’infection à Echinococcus suspectée sur la base des études d’imagerie peut être confirmée par ELISA spécifique et / ou Western blot. Le pronostic de l’échinococcose spinale considéré comme très mauvais Le traitement optimal des kystes échinococciques spinaux symptomatiques est la résection chirurgicale La thérapie médicale préférée pour les kystes inopérables ou pour une utilisation en conjonction avec une résection chirurgicale est l’administration d’albendazole, mg deux fois par jour par voie orale pendant des semaines. Les cycles hebdomadaires de traitement par l’albendazole avec des périodes de repos hebdomadaires sans traitement augmentent l’efficacité de medi. thérapie thérapeutique Malheureusement, les kystes échinococciques dans les os, qui ne se prêtent souvent pas à la chirurgie, réagissent moins bien au traitement médicamenteux que les kystes ailleurs. Récemment, la combinaison d’albendazole et de praziquantel a été utilisée pour le traitement médical des patients inopérables. L’hydatidose vertébrale, avec des résultats prometteurs L’infection à endocinose continue d’être endémique en Grèce, bien qu’une incidence décroissante ait été constatée au cours des dernières décennies. Notre patiente a probablement contracté l’échinococcose par ingestion de légumes frais insuffisamment lavés pendant son séjour en Grèce rurale. Elle a subi un traitement chirurgical et médical combiné hyperplasie. Une thoracotomie gauche a été réalisée au-dessus de la cinquième côte, qui a été réséquée et conservée sous forme de greffe osseuse. Un grand kyste para-vertébral antérieur. provenant de la cinquième vertèbre thoracique, a été réséquée en bloc zone lésée de la vertèbre a été réséquée principalement la partie latérale postérieure gauche du corps de la cinquième vertèbre thoracique, jusqu’au ligament longitudinal postérieur L’espace vertébral vide a été rempli d’un cylindre de titane qui a été emballé avec greffe autologue de la côte réséquée La stabilisation a été complétée par des vis insérées dans les vertèbres adjacentes et une tige reliée aux vis. Notre patient a également reçu un traitement médical d’appoint avec des cycles hebdomadaires d’albendazole mg deux fois par jour, avec des périodes de repos sans traitement entre les cycles. l’opération s’est bien passée, et nous n’avons trouvé aucune preuve clinique ou d’imagerie de la récurrence de son infection échinococcique médullaire