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Tout le monde utilise Google, y compris les médecins et les patients. Devrions-nous nous en servir pour aider à faire des diagnostics? Hangwi Tang et Jennifer Ng évaluées (doi: 6

10.1136 / bmj.39003.640567.AE) Les compétences de diagnostic de Google avec 26 études de cas récentes du New England Journal of Medicine. Ils ont constaté que dans 15 des cas, ils ont été en mesure de trouver le diagnostic ultime en recherchant dans Google les principaux termes de recherche du dossier. Bien que cela ne prouve rien, et cela dépend certainement des connaissances et des compétences des Googleurs, cela confirme qu’il y a beaucoup d’information pertinente sur le Web. Dans un éditorial connexe (doi: 10.1136 / bmj.39044.369745.BE), Martin Gardner souligne que tout ce que Google fait est de chercher très rapidement et largement — pour les termes médicaux et les résultats de retour qui ont un grand nombre de correspond, peu importe si le terme est un diagnostic, un traitement, une partie anatomique ou toute autre chose. Seulement avec un futur web qui inclut le contexte et la signification &#x02014, appelé le web sémantique # — aurons-nous quelque chose qui s’approche d’un système expert.

Faut-il interdire aux médecins d’avoir des relations sexuelles avec leurs patients? Les lignes directrices actuelles aux États-Unis et au Royaume-Uni interdisent de telles relations avec les patients actuels, et le General Medical Council du Royaume-Uni vient d’émettre un avertissement, mais pas une interdiction contre les rapports sexuels avec les patients précédents. Julian Sheather, dans un éditorial (doi: 10.1136 / bmj.39042.529641.BE), estime que tout compte fait, le GMC a raison. Bien qu’il y ait certainement des moments où une telle interdiction semble stupide, quand un médecin a traité un collègue dans la salle d’urgence, par exemple, ou inutilement sévère dans les zones rurales ou les petites villes en général, les médecins devraient réfléchir longuement avant de commencer une relation avec un ancien patient.

Un grand point à l’ordre du jour du nouveau Congrès démocratique est la diminution du nombre d’Américains sans assurance santé. L’économiste de Princeton Uwe Reinhardt demande (doi: 10.1136 / bmj.39042.375544.BE) si le leadership démocratique est susceptible d’entraîner un changement significatif. Il ne le pense pas, en raison du faible intérêt pour l’augmentation des impôts et de l’absence de consensus sur la façon de s’y prendre.

Enfin, devrions-nous donner des statines à tout le monde avec un risque accru de maladie cardiaque? Le groupe de collaboration de l’étude de protection de coeur a fait une étude de modélisation de rentabilité (doi: 10.1136 / bmj.38993.731725.BE) de l’utilisation de vie de 40 mg de simvastatin à travers une gamme de groupes d’âge et de risque. Ils ont constaté que le médicament était rentable pour ceux qui ont au moins un risque annuel de 1% d’un événement vasculaire majeur et un seuil beaucoup plus bas que les recommandations prophylactiques actuelles.